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渐冻人症的初期症状
典型症状:以上、下运动神经系统受累为主要表现。常见症状:肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤为下运动神经系统受累表现;肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性为上运动神经系统受累的主要表现。其他症状:对于不同的患者,首发症状可以有多种表现。多数患者以不对称的局部肢体无力起病,如走路发僵、拖步、易跌倒,手指活动不灵活等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。少数患者以呼吸系统症状起病
渐冻人的早期症状有哪些
对于渐冻人,有很多的人都不知道这样疾病的一个存在,其实这样的疾病就是肌肉萎缩的问题,有越来越多的人都有这样的疾病,这个疾病是非常难治的,一旦有的话吗,对身体的健康是非常的不利的,那么渐冻人的早期症状有哪些?渐冻人的临床症状有哪些?
1、渐冻人的早期症状
渐冻人,指的是肌萎缩侧索硬化病患者,目前,无法治愈此病,也没有完全查明病因。渐冻人的身体像是被冰雪冻住一样,今天是腿,明天是手臂,最后蔓延到了手指,连眼球转动的肌肉,也不例外。一般来说从出现症状到身体被“冻住”,只需3到5年,90%的“渐冻人”于发病5年内死亡,哪些是渐冻人早期症状呢?
1、症状开始期
起病有三个方面,最常见的60%一70%的患者是先从手的小肌肉萎缩开始的,表现是病人做一些精细的小动作不灵活如用钥匙开门、给轮胎打气时拔气门芯、插秧等;还有一种渐冻人的早期症状情况是从下肢开始走路腿有点绊,轻易就摔跟头等,逐渐向上发展;还有一小部分,直接就是从球部功能异常开始,表现为言语不清楚,喝水发呛等,可能被病人误认为是急性喉炎。
这三种形式中,以上肢发病最为多见,下肢其次,球部发病相对较少,但都将逐渐发展至全身肌肉受累。这个病比较独特之处是肌肉萎缩、失去行动能力的同时,90%以上的患者智力和情感没有任何变化,某种程度上来讲这正是该病最残酷的一点,此时需由神经肌肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查,以确定诊断。
2、工作生活困难期
工作困难,此期已明显感到手脚无力甚至萎缩,生活虽尚能自理,但在工作上已发生障碍。接着,生活困难,病程进入中期,手或脚,或手脚同时已有严重障碍,生活无法自理,可能也无法行走、穿衣、拿筷,且口齿不清,此时需要适度休息,以免病情加重。并由复健科医师评估,提供必要复健,且由社工师协助心理调适及社会资源。
哪些是渐冻人早期症状呢,相信该病对于许多人来说还是一个很陌生的概念,此病于19世纪中期首次发现,90%的“渐冻人”于发病后的3到5年可完全丧失运动功能至完全瘫痪,甚至危及生命而面临死亡,被世界卫生组织列为与癌症和艾滋病齐名的五大绝症之一。
2、临床症状
1.肢体起病型
症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力,最后才产生呼吸衰竭。
2.延髓起病型
在四肢运动还好之时,就已经出现吞咽、讲话困难,很快就进展为呼吸衰竭。
如何判别渐冻人早期症状
渐冻人,这个叫法实际上最早源自我国台湾地区,后来由于网络上盛行的:冰桶挑战,渐渐被大众所了解。它的全名应该是是:肌萎缩侧索硬化(ALS),也有一种叫法是:运动神经元疾病,即(MND),两种是一类疾病,只是分类相对不一样。大家都知道霍金就是渐冻症患者。
它的特点主要是:渐进性肌肉无力和萎缩。大多数发病于40岁到80岁之间。渐冻人症的初期,患者往往只有一些异样的感觉和表现,没有明显的症状,很容易被忽视。
一、大多数渐冻人患者早期症状
1.渐冻人症的早期发病比较缓慢隐匿,最多见的就是60%一70%的患者是先从手的小肌肉萎缩开始的,会感觉手指变的僵硬、无力、笨拙甚至出现肌肉萎缩、肌束震颤和麻木感,如手拿重物力量不足,手里东西易掉落等。虎口塌陷萎缩,用手抓东西时不灵活,容易脱手。比如无力扭开水杯盖子,做一些精细的小动作不灵活,如用钥匙开门、给轮胎打气时拔气门芯、插秧等。
2.早期也可能侵犯到延髓,影响到说话,会出现声音的沙哑,喝水呛渴等症状,舌肌出现萎缩和舌面肌肉跳动,出现说话大舌头,含混不清,说不清楚等现象。发现自己说话总是漏一个字,说不清楚。出现说话舌头打卷状况。
3.会出现从脚趾肌肉萎缩,逐渐向上发展的症状,如单脚站立不稳,脚下易绊倒,发现身体手臂处出现间歇性肌跳。肌肉跳动,腿抽筋等。初期,身体两侧症状不对称,可从一个区域发展到另一个区域。腿脚不灵便,腰无力。出现正常走路时突然摔倒。
二、为什么会得渐冻症?
1.遗传因素:
5%-10%的患者有遗传性,称为家族性肌萎缩性侧索硬化
(familialamyotrophiclateralsclerosis,FALS),成年型属常染色体显性遗传,青年型为常染色体显性或隐性遗传,临床上与散发病例难以区别。
2.中毒因素:
兴奋毒性神经递质如谷氨酸盐可能在ALS发病中参与神经元死亡,可能由于星形胶质细胞谷氨酸盐转运体运输的谷氨酸盐摄取减少所致。
3.免疫因素:
尽管MND患者血清曾检出多种抗体和免疫复合物,如抗甲状腺原抗体、GMl抗体和L-型钙通道蛋白抗体等,但尚无证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为,MND不属于神经系统自身免疫病。
4.病毒感染:
由于MND和急性脊髓灰质炎均侵犯脊髓前角运动神经元,且少数脊髓灰质炎患者后来发生MND,故有人推测MND与脊髓灰质炎或脊髓灰质炎样病毒慢性感染有关。
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