肝胆管结石症状(肝内胆管结石的症状有哪些)

中国机械与配件网1310

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于肝胆管结石症状,肝内胆管结石的症状有哪些这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

肝内胆管结石会有什么症状体现

肝胆管结石症状(肝内胆管结石的症状有哪些)

肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石,表现症状不同,具体表现如下:

1、肝内胆管通常比较细,如果是结石形成早期,通常没有任何症状,伴随结石的增大会导致相应的肝内胆管的炎症、堵塞或扩张,甚至影响到相邻肝脏,而出现某一肝段或者是肝叶萎缩,此时症状可以表现为肝区钝痛,部分患者会合并有发烧,部分患者会由于长期肝内胆管结石、炎症而导致肿瘤形成;

2、肝外胆管结石引起胆道堵塞通常为急性发作过程,病人可以表现为比较严重的腹痛甚至是合并发烧、黄疸、胆管炎等症状。

因此肝胆管结石要根据结石部位、大小以及引起相应症状来采取不同治疗方法。

重庆同济肝病科

肝内胆管结石的症状有哪些

肝内胆管结石有哪些表现及如何诊断?

1.合并肝外胆管结石表现肝内胆管结石的病例中有2/3~3/4与肝门或肝外胆管结石并存,因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似,常表现为急性胆管炎,胆绞痛和梗阻性黄疸,其典型表现按严重程度,可出现Charcot三联征(疼痛,畏寒发热,黄疸)或Reynolds五联征(前者加感染性休克和神志改变),肝大等,有些患者在非急性炎症期可无明显症状,或仅有不同程度的右上腹隐痛,偶有不规则的发热或轻,中度黄疸,消化不良等症状。

2.不合并肝外胆管结石表现不伴肝门或肝外胆管结石,或虽有肝外胆管结石,而胆管梗阻,炎症仅发生在部分叶,段胆管时,临床表现多不典型,常不被重视,容易误诊,单纯肝内胆管结石,无急性炎症发作时,患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适,隐痛,往往在B超,CT等检查时才被发现。

一侧肝内胆管结石发生部分叶,段胆管梗阻并急性感染,引起相应叶,段胆管区域的急性化脓性胆管炎(acutepyogeniccholangitis),其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外,其余与急性胆管炎相似,严重者亦可发生疼痛,畏寒,发热,血压下降,感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的表现,右肝叶,段胆管感染,炎症,则以右上腹或肝区疼痛并向右肩,背放散性疼痛和右肝大为主,左肝叶,段胆管梗阻,炎症的疼痛则以中上腹或剑突下疼痛为主,多向左肩,背放散,左肝大,由于一侧肝叶,段胆管炎,多无黄疸或轻微黄疸,甚至疼痛不明显,或疼痛部位不确切,常被忽略,延误诊断,应于警惕,一侧肝内胆管结石并急性感染,未能及时诊断有效治疗,可发展成相应肝脏叶,段胆管积脓或肝脓肿,长时间消耗性弛张热,逐渐体弱,消瘦。

反复急性炎症必将发生肝实质损害,肝包膜,肝周围炎和粘连,急性炎症控制后,亦常遗留长时间不同程度的肝区疼痛或向肩背放散痛等慢性胆管炎症的表现。

3.腹部体征非急性肝胆管梗阻,感染的肝内胆管结石患者,多无明显的腹部体征,部分患者可有肝区叩击痛或肝大,左右肝内存在广泛多发结石,长期急慢性炎症反复交替发作者,可有肝,脾大,肝功能障碍,肝硬化,腹水或上消化道出血等门静脉高压征象。

肝内胆管急性梗阻并感染患者,多可扪及右上腹及右肋缘下明显压痛,肌紧张或肝大,同时存在胆总管结石和梗阻,有时可扪及肿大的胆囊或Murphy征阳性。

由于肝内胆管解剖结构复杂,结石多发,分布不定,治疗困难,因此对于肝内胆管结石的诊断要求极高,应在手术治疗之前全面了解肝内胆管解剖变异,结石在肝内胆管具体位置,数量,大小,分布以及胆管和肝脏的病理改变,如肝胆管狭窄与扩张的部位,范围,程度,肝叶,段增大,缩小,硬化,萎缩或移位等状况,以便合理选择手术方法,制定手术方案。

肝内胆管结石常可落入胆总管,形成继发于肝内胆管的胆总管结石或同时伴有原发性胆总管结石,故所有胆总管结石患者都有肝内胆管结石可能,均应按肝内胆管结石的诊断要求进行各种影像学检查。

肝内胆管结石是什么症状

?很多得了肝内胆管结石的患者对疾病的症状都不了解,所以就诊的患者往往比较病情比较严重。而且不及时治疗的话,疾病也是加重的,给身体造成更多的伤害。下面请云南结石病医院的专家为大家介绍一下。很多肝内胆管结石在患了这种疾病时病不知道,即使是有一些症状出现,也不会想到是肝内胆管结石。以至于等到病情严重了,到医院检查了才知道。因此,对于肝内胆管结石的症状的了解是非常有必要的。那么?肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂。肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道阻塞三联症(疼痛、冷战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。在无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管阻塞,并继发感染时,可出现畏冷、发热等全身感染症状,甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时,病人仍可无明显的腹痛和黄疸。肝内胆管结石的临床表现以中断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统阻塞时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,?上面已经为大家做了介绍。云南结石病医院专家提醒:一旦发现疾病的症状出现,一定要及时的咨询专业的医院,早日治疗,以免错过疾病的最佳治疗时机,后果将会更严重。

文章分享结束,肝胆管结石症状和肝内胆管结石的症状有哪些的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!